Дури и 20-годишните мажи не се поштедени од стерилитет: Ембриологот Живиќ објасни што влијае на плодноста

Ембриологот Тамара Живиќ објасни сè за машката неплодност, нејзините причини и третман, и истакна дека проблеми со зачнувањето се јавуваат и кај многу млади луѓе.

Секој од нас познава барем еден пар околу нас кој има тешкотии со зачнувањето. Во последниве години, се чини, има сè поголем број парови кои не успеваат да зачнат дете по природен пат, а машкиот стерилитет е причина во околу 40 проценти од случаите.

Ембриологот Тамара Живиќ објасни што е машки стерилитет и дали е вистина дека е тешко да се лекува. На почетокот, таа објасни дали статистиката за машкиот стерилитет се променила во последните години или едноставно не се зборувало за тоа порано, туку некако се претпоставувало дека проблемот е во репродуктивното здравје на жените.

„Машката неплодност постои уште од античко време, па затоа не е измислена сега, па затоа дури сега постои, но она што ние како професија сигурно го забележуваме, а тоа е дека, да речеме, се развива премногу брзо, да речеме, прогресивно, за да биде генетски одредена. Значи, тогаш сметаме дека навистина факторите на животната средина значително придонеле за изедначување на неплодноста, односно дека и мажите и жените имаат исти проценти“.

Ембриологот истакнува дека во пракса забележува дека дури и помладите мажи, на возраст од 20 до 25 години, не се „поштедени“, односно дека дури и тие имаат проблеми со плодноста.

„За жал, честа е и машката онкофертилност, односно рак на простата, тестиси и така натаму, што, на пример, ги погодува момците кои имаат 17-18 години, кои едвај, да речеме, не се полнолетни или едвај се полнолетни, за таков проблем да ги погоди. Значи, генерално, прегледот е клучот и дијагнозата“.

Фактори кои влијаат на плодноста

Живиќ вели дека е невозможно брзиот раст на машката неплодност да биде генетски и дека може да се заклучи дека некои надворешни фактори придонесуваат за тоа. Таа објасни и кој точно.

„Прво на сите, начин на живот. Алкохол, цигари, наркотици, стрес, малку сон, сауни, солени соби. Прекумерна физичка активност, на пример, и повторно треба да има умереност, потоа неправилна исхрана, потоа ендокрини нарушувачи, пластика, бисфеноли, феноли, сите овие се наоѓаат во нашата, да речеме, секојдневна средина. Потоа, дури и загадувањето на воздухот влијае... Потоа, со тоа што мажите имаат лаптопи што ги држат во скут, потоа машките мобилни телефони, сето тоа, да речеме, зрачење, некој емитира и сите овие фактори заедно водат до толку ужасна статистика“.

Генетиката, додава експертот, има голем удел во сето ова, но таа истакнува дека толку ненадејно влошување во последните 20-30 години не може да биде само проблем на генетиката.

„Генетиката игра голема улога, но она што го забележавме во последните 20-30 години е дека значително се влоши и дека е генетски дека не може да се случи толку брзо. Во ред, имаме некои генетски абнормалности, делеции, дупликации на хромозомот итн. Сето ова е нормално. Имаме голем број мажи кои затоа имаат неплодност, односно намален број на сперматозоиди итн. Но, за жал, се зголемува бројот на оние кои се генетски целосно здрави, немаат кариотип, нивните наоди се сосема уредни, но сепак имаме проблем со производството на сперматозоиди и со потомството всушност“.

Третман на машка стерилност

Како и кај женската неплодност, постојат некои терапии и третмани кои можат да помогнат кај машката неплодност.

„Прво на сите, мора да дефинираме до кој степен е тоа, бидејќи кога велиме машка неплодност, прво мислиме дека станува збор за намалено производство на бројот на сперматозоиди, но она што нè интересира нас како ембриолози и професијата што се занимава со тоа, не е само бројот, туку и мобилноста на тие сперматозоиди, бидејќи можеме да имаме одличен наод дека има 100 милиони сперматозоиди, но ако не се подвижни, тоа нема никакво значење. Исто така, морфолошки, тоа значи дека и изгледот, бројот на сперматозоиди е важен. Значи, да речеме, ова се некои параметри што го одредуваат понатамошниот тек на третманот за тој пациент. Прво, започнуваме со некаков вид дополнителна терапија, а потоа, ако тоа не помогне, тогаш одиме на биопсија на тестис. И тоа е, да речеме, последниот чекор за тие мажи да станат родители, бидејќи во спротивно, ако нема број на сперматозоиди во биопсијата, тогаш се преминува на донација на сперматозоиди“.

Со оглед на тоа што фактори како што се пушењето, алкохолот и стресот, исто така, влијаат на плодноста, во некои случаи промената на овие навики може да помогне.

„Ако проблемот на пациентот не е сериозен, тоа може да помогне во голема мера. Бидејќи, на пример, кај мажите кои се откажуваат од пушење, по 3 до 6 месеци, бројот на сперматозоиди значително се зголемува. Она на што не може да се влијае е морфологијата, изгледот на сперматозоидите. Но, повторно велам, ако имаме поголем број, тогаш дури и ако тие не се толку морфолошки брилијантни, сепак има поголема шанса за бременост ако имаме поголем број.“

Возраст и машка плодност

Кога се зборува за плодност и потомство, на жените често им се вели дека нивниот „биолошки часовник отчукува“ бидејќи плодноста се намалува со возраста, т.е. бројот на јајце клетки и нивниот квалитет се намалува. Дали е исто кога станува збор за машката плодност?

„Кај мажите, сперматогенезата се одвива во текот на целиот нивен живот. Различна е од жените, бидејќи жените овулираат, имаат одреден број јајце клетки, влегуваат во менопауза. Кај мажите нема класичен влез како кај жените, но исто така, секако, сперматогенезата се намалува и секако дека капацитетот и потенцијалот нема да бидат исти на 50-годишна возраст како што биле на 20-годишна возраст. Но, повторно, мислам дека ако мажите сакаат да работат на плодноста, дефинитивно треба да го прават тоа во репродуктивен врв кога се најплодни, кога нивните сперматозоиди се најздрави и најбрзи“.

Кога е потребна стручна помош

„По 6 месеци, ако се постари од 35 години, ако жената е постара од 35 години, жените сè уште се сметаат за основа, бидејќи генерално пациентките понекогаш доаѓаат во клиниката, тие се, да речеме, главните. Мислам, ако имаат јајце клетки, сè започнува од нив, затоа тие се почеток на сè за нас. А ако се помлади од 35 години, по една година активно обидување, не сега како спорадично понекогаш и така натаму, активно обидување, по една година треба да се јавиме, туку кај специјалисти за неплодност кои се занимаваат само со таа тема“, рече на крајот ембриологот Тамара Живиќ.