Колку долго може да трае и дали постојат различни степени? Кома - живот во “исклучен“ режим
И денес, комата е еден од најенигматичните синдроми со кои се соочуваат лекарите.
Боксер му задава силен удар во главата на противникот и тој паѓа. Она што овој нокаут штотуку го предизвика на ривалот - кој сега лежи во несвест - не е ништо повеќе од краткотрајна кома. Ударот беше толку силен што мозокот на боксерот едноставно се исклучи за момент.
Научниците сè уште немаат убедливо објаснување зошто се јавува оваа појава. Теориите велат дека ударот може да влијае на ретикуларната формација, делот од нашиот мозок поврзан со будноста. Други се сомневаат дека се работи за голем епилептичен напад за краток временски период или моментално губење на протокот на крв во мозокот.
Во повеќето случаи, ова е краткотрајна состојба, но останува еден од најзбунувачките феномени кои се занимаваат со невролози, неврохирурзи и други специјалисти за мозокот.
Што е кома?
Зборот доаѓа од грчкиот збор „кома“, што значи „длабок сон“ и означува привремена состојба на несвесност во која лицето што ја доживува ја губи способноста да реагира на надворешни сетилни дразби.
Според меѓународната класификација на болести, т.е. Според официјалната листа на болести објавена од Светската здравствена организација, комата е синдром во кој човекот е жив, но не може да се движи или да реагира на околината.
Интервалот на траење може значително да варира од личност до личност. Тоа зависи од неколку фактори, кои може да ја вклучат причината, сериозноста на повредата на мозокот и индивидуалниот одговор на пациентот. Евидентирани се случаи кога пациентите поминувале недели, месеци, па дури и години во него. Сепак, обично трае помеѓу 2 и 4 недели. Токму во овие случаи има поголеми шанси за закрепнување на пациентите.
Што е индуцирана кома?
Индуцирана кома е состојба на свест изменета на контролиран и клинички начин со помош на лекови. Во медицината, тоа е вообичаена практика за пациенти кои имаат повреди на мозокот или имаат потреба од долгорочен длабок одмор, насочен кон намалување на потрошувачката на енергија и кислород.
Симптоми и причини на кома
Иако лаикот може да ја идентификува комата, професионалците воспоставија серија клинички опсервации за да ги утврдат вообичаените симптоми на овој синдром: неможност за комуникација, екстремитети кои не реагираат освен на рефлексни движења, затворени очи, ослабени рефлекси на мозочното стебло - како што е нереагирање зениците на светлина, недостаток на одговор на болни дразби или неправилно дишење.
Комата е производ на структурни лезии на централниот нервен систем, како што се едем, воспаление или тумори. Но, тоа може да биде и последица на метаболички или токсичен дисбаланс кој влијае на некои делови од мозочното стебло.
Меѓу нејзините причини се метаболички нарушувања како хипергликемија или хипогликемија, вишок CO 2 или недостаток на O 2 во крвта, откажување на бубрезите или црниот дроб и други метаболички или хормонални нарушувања. Исто така труење, без разлика дали од лекови (вклучувајќи алкохол) или отрови. Кома може да биде резултат на тешка алергиска реакција, инфекција како менингитис или енцефалитис или цереброваскуларна инсуфициенција. Сепак, најчеста причина за кома е трауматска повреда, обично од удар.
Дали има различни степени на кома?
Врз основа на различни клинички критериуми и начинот на кој пациентот реагира на стимули, експертите воспоставија класификација во која се одредуваат 4 различни степени на кома.
Кома од прв степен: каде што губењето на свеста е нецелосно, пациентот реагира на болни дразби и нема вегетативни нарушувања.
Кома од втор степен: се карактеризира со целосно губење на свеста.
Кома од трет степен: целосно губење на свеста и рефлексите. Пациентот не реагира на сензорни дразби и е придружен со различни вегетативни нарушувања како што се нестабилен крвен притисок или проблеми со дишењето.
Кома од четврти степен: доаѓа до целосно губење на свеста, подвижноста, рефлексите, чувствителноста и вегетативните функции. Ова одговара на мозочна смрт и виталните функции мора да се одржуваат вештачки.
Кој е најдолгиот временски период кој човек го поминал во кома?
Најдолгиот регистриран случај на лице кое останало во кома е случајот на Американка по име Едварда О'Бар, која била во оваа состојба 42 години откако добила пневмонија во декември 1969 година и доживеала дијабетичен шок на 16-годишна возраст. Таа починала на 59-годишна возраст во декември 2012 година без да се разбуди, освен во една прилика кога нејзиното семејство тврдеше дека ја слушнале како вели „хеј“, по што таа се насмевнала.
